Vaginaal bloedverlies na de menopauze is meestal goedaardig, maar vraagt altijd een onderzoek bij de gynaecoloog.
U bent in de menopauze wanneer uw menstruatie twaalf maanden na elkaar is uitgebleven. Elk vaginaal bloedverlies dat daarna nog optreedt, noemen artsen postmenopauzaal bloedverlies. Het maakt daarbij niet uit hoe weinig het is: ook enkele druppels, wat bruine afscheiding of eenmalig licht bloedverlies tellen mee. Omdat de eierstokken na de menopauze geen cyclus meer aansturen, hoort er simpelweg geen bloedverlies meer te zijn. Elke bloeding is dus per definitie afwijkend en verdient een verklaring.
Dit is het belangrijkste wat u van deze pagina moet onthouden: bloedverlies na de menopauze laat u altijd onderzoeken, ook als het maar één keer gebeurde en vanzelf stopte. In de meeste gevallen (ruwweg negen op de tien) blijkt de oorzaak goedaardig. Maar bij ongeveer één op de tien vrouwen met postmenopauzaal bloedverlies wordt baarmoederslijmvlieskanker (endometriumkanker) gevonden, en bloedverlies is daarvan vrijwel altijd het eerste en vaak enige symptoom. Net omdat de ziekte zich zo vroeg aankondigt, wordt ze meestal in een vroeg stadium ontdekt en zijn de genezingskansen dan hoog. Wachten of afwachten heeft dus geen enkel voordeel; snel laten nakijken wel.
Gelukkig is de verklaring dus meestal onschuldig. Veelvoorkomende goedaardige oorzaken zijn:
Let op: bloedverlies uit de blaas of de darm wordt soms verward met vaginaal bloedverlies. Ook dat zoekt de arts mee uit.
Het onderzoek verloopt stapsgewijs en is doorgaans weinig belastend:
U hebt in België geen doorverwijzing van de huisarts nodig om een gynaecoloog te raadplegen; u kunt dus rechtstreeks een afspraak maken en vermeldt best dat het om bloedverlies na de menopauze gaat, zodat u snel terechtkunt. Een raadpleging bij een geconventioneerde gynaecoloog kost ongeveer 35 euro, waarvan na tussenkomst van het ziekenfonds ongeveer 12 euro remgeld voor uw rekening blijft (zowat 3 euro bij verhoogde tegemoetkoming). Bij een niet-geconventioneerde arts betaalt u 60 tot 120 euro. Onderzoeken zoals echografie en pipelle worden grotendeels terugbetaald door de mutualiteit.
De behandeling hangt af van de oorzaak: een vaginale oestrogeencrème bij slijmvliesatrofie, het verwijderen van een poliep, het aanpassen van hormoontherapie of, bij een kwaadaardige diagnose, een snelle doorverwijzing naar een gespecialiseerd team. In veruit de meeste gevallen kunt u na een geruststellend onderzoek de bezorgdheid loslaten.
Deze informatie is algemeen en vervangt geen persoonlijk advies. Raadpleeg altijd uw gynaecoloog of huisarts voor een diagnose en behandeling op maat.
Had u bloedverlies na de menopauze? Laat het snel onderzoeken. Vind een gynaecoloog bij u in de buurt →